Herzklappen-Operationen mit Katheter (TAVI)

Qualitätsmerkmal: Sterblichkeit

Gute Behandlungsqualität liegt vor, wenn möglichst wenige Patienten an den Folgen einer Herzklappen-Operation, die mithilfe eines Katheters durchgeführt wird, sterben.

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Herzklappen-Operationen unter Einsatz eines Katheters gehören zum Standard einer herzchirurgischen Klinik und verlaufen in aller Regel sehr sicher und komplikationsarm. Dennoch handelt es sich um einen schweren Eingriff, an dessen Folgen der Patient – insbesondere wenn er unter weiteren belastenden Erkrankungen leidet oder wenn ein Notfall zur Operation führte – versterben kann.

Erwartete Rate – tatsächliche Rate:Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert berechnet, wie viele Todesfälle prozentual zu erwarten sind. Diese erwartete Rate wird dann mit der in dem betreffenden Krankenhaus tatsächlich eingetretenen Rate ins Verhältnis gesetzt. Ist die tatsächliche Rate so niedrig wie die erwartete oder sogar noch niedriger, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Aber auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses dennoch uneingeschränkt gut sein. Ausführliche Informationen finden Sie unter dem Schaubild.

Vergleich: Erwartete und tatsächliche Rate an Todesfällen aufgrund einer Bypass-Operation

Erwartete Rate Tatsächliche Rate
Erklärung: Erwarteter und tatsächlicher Wert
Erwartete Komplikationsrate Tatsächliche Komplikationsrate
Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert errechnet, wie viele Todesfälle prozentual zu erwarten sind. Grundlage für die Berechnung ist u.a. das so genannte Risiko-Profil der Patienten eines jeden Krankenhauses. Dieses Risiko-Profil hängt z.B. vom Alter, Geschlecht, von Vor- und Begleiterkrankungen der Patienten des Krankenhauses ab. In Krankenhäusern mit vielen Risiko-Patienten wird in der Regel eine höhere Rate erwartet als in Häusern mit wenigen. Diese erwartete Rate wird dann mit der tatsächlich eingetretenen Rate verglichen. Ist die tatsächliche Rate so niedrig wie die erwartete oder sogar noch niedriger, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Aber auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses dennoch uneingeschränkt gut sein.
Erläuterungen zum Ergebnis
In Bremen und Bremerhaven verstarben 3,19 Prozent der Patienten infolge eines Katheter-Eingriffs an den Herzklappen. Damit ist die durchschnittliche tatsächliche Rate an Todesfällen höher als die erwartete (1,77 Prozent) und als die bundesweit festgestellte Sterberate von 2,11 Prozent. Bei keinem der Todesfälle hat das Prüfgremium die Behandlungsqualität beanstandet. Die Patienten waren schwer erkrankt und litten unter weiteren belastenden Erkrankungen oder mussten notfallmäßig operiert werden. Zu berücksichtigen ist dabei auch, dass im Klinikum Links der Weser besonders schwere und komplizierte Fälle mit einem höheren Risiko und aus einem weiten Umkreis behandelt werden.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.